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86岁老人遭遇高危骨折,青岛西海岸第二医院多学科协作助其48小时重新站立!

lmwmm4个月前 (01-29)运营管理220

来源:鲁网

鲁网1月29日讯近期雨雪天气频发,路面湿滑成为老年群体的“隐形陷阱”,骨科迎来摔伤骨折患者的就诊高峰。在这样的特殊时期,青岛西海岸第二医院关节外科联合多学科团队,成功为一位86岁高龄、身患多种基础病的患者完成手术,让老人在 48 小时内奇迹般重新站立,打破了“人生最后一次骨折”的致命魔咒。

惊魂一刻: 86岁高龄遭遇高危骨折 多重疾病雪上加霜

1月15日晚9点,青岛西海岸第二医院关节外科单彬副主任接诊了一位因在家中摔倒导致右髋关节疼痛伴活动受限的86岁高龄患者。经诊断,患者为右侧股骨颈骨折—这是老年群体中被称为“人生最后一次骨折”的高危损伤,常因各种并发症危及生命。

更严峻的是,患者不仅86岁高龄,同时存在复杂的多重疾病:

- 高血压病3级(极高危)、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(心功能III级)

- 脑血管狭窄、老年性骨质疏松、心脏支架术后、低钾血症

- 入院后新发现心律失常(频发室早、房颤)

多重合并症给治疗带来巨大挑战,传统保守治疗可能导致长期卧床引发肺部感染、血栓等致命并发症。

多学科联手闯关 为生命安全筑牢防线

面对这例高难度病例,关节外科迅速启动多学科会诊(MDT)机制,一场与时间赛跑、为生命护航的协作战正式打响。

关节外科单彬主治医师提前定制围手术期快速康复(ERAS)管理方案,优化术前、术中和术后处理措施,实现快速康复、缩短住院时间、降低并发症发生率和再入院风险;并结合影像学检查(术前影像显示股骨颈移位明显),联合李阳副主任医师共同制定手术方案,确定实施右髋人工股骨头置换术,以最小创伤实现快速康复。麻醉科全面评估老人心肺功能,量身定制个体化麻醉方案,通过精准用药提前控制血压、血糖及心律失常,将麻醉风险降到最低;心内科全程深度参与,指导围手术期心血管用药,积极转复心律,实时监测心脏功能,为手术期间的循环稳定保驾护航。

(术前影像)

患者及家属的信任,成为了治疗成功的重要助力。面对未知的手术风险,他们果断选择相信医疗团队,积极配合各项术前检查与准备,为救治工作争取了宝贵的黄金时间。

高效手术: 1小时精准手术! 48小时重新站立,6天顺利出院

1月16日下午,在入院仅24小时后,手术正式启动。单彬主治医师与李阳副主任医师默契配合,麻醉科、心内科团队全程保驾护航,整个手术过程仅用1小时便顺利完成,术中出血量仅约 150ml。

术后,老人意识清醒,平稳返回病房。护理团队第一时间协助进行下肢功能锻炼,加速康复进程。让人惊喜的是,术后第二天(48小时内),老人就在助行器的辅助下成功站立,缓慢迈出了康复的第一步!影像复查显示,假体位置、大小精准适配,各项血液动力学及感染指标均平稳正常。

(术后影像)

经过6天的精心治疗与康复训练,老人已能借助助行器独立负重行走,顺利出院回家。从高危骨折到重新站立行走,这场跨越重重难关的康复奇迹,让所有人都倍感欣慰。

康复奇迹背后: 是团队协作,更是医患同心

“这例手术的成功,离不开多学科团队的精准协作,更离不开患者与家属的信任支持。”单彬主治医师感慨道。关节外科多年积累的高龄患者手术经验,麻醉科的风险精准把控,心内科的专业用药指导,再加上患者及家属术前的果断决策、术后的严格遵嘱,多方力量拧成一股绳,才创造了这场康复奇迹。

李阳副主任医师补充道:“快速康复从来不是单一科室的功劳,而是医患同心、团队协作的成果。每一个环节的无缝衔接,每一份信任的双向奔赴,都是创造奇迹的关键。”

雨雪天预警: 这份老人防摔指南请收好

当前雨雪天气持续,路面湿滑、视线受阻,老年群体摔倒风险大幅上升。为守护老人安全,关节外科团队特别提醒:

1、外出务必穿防滑鞋,尽量避开结冰、积水路段,行走时放慢脚步,重心放低;

2、家中保持地面干燥,卫生间、走廊等关键位置安装扶手,铺设防滑垫;

3、日常注意补充钙质与维生素 D,规律运动,增强骨骼强度与肌肉力量,预防骨质疏松;

4、若不慎摔倒,切勿自行起身,避免二次损伤,应及时拨打急救电话等待专业救援。(鲁网记者)

责任编辑:刘亮亮

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