日照市人民医院:疼痛、耳聋折磨7年!手术搞定……
来源:鲁网

鲁网4月17日讯岁月安然,安享晚年,是每一位老人的心愿。可对于74岁的张大爷(化名)来说,过去的七年,却被持续的病痛牢牢困住——右侧耳鸣伴听力下降日复一日,五年前更添右侧面部剧烈疼痛,吃饭、说话、甚至轻轻触碰,都可能引发钻心剧痛,严重打乱了正常生活节奏。
为了缓解病痛,张大爷辗转多家医院,口服药物治疗,可疼痛不仅没有得到有效控制,药物带来的副作用还让本就年迈的身体难以承受,精神状态日渐萎靡,生活质量一落千丈。家人带着张大爷来到日照市人民医院神经外科就诊,并遇到了神经外科张玉海主任医师。
凭借数十年丰富的临床经验和敏锐的专业判断,张玉海主任医师注意到患者症状疑似三叉神经、听神经受侵犯。在详细询问病史、细致查体后,他立即安排患者完善相关检查,检查结果印证了初步判断:张大爷被确诊为右侧大听神经鞘瘤。
更令人揪心的是,该肿瘤体积巨大,不仅严重压迫脑干,周围还密布着重要血管,同时压迫三叉神经引发继发性三叉神经痛,右侧面听神经也被肿瘤严重推挤移位。病情复杂且凶险,随时可能加重神经损伤,手术治疗刻不容缓,张大爷随即被收入院接受进一步治疗。
入院后,神经外科黄宝辰副主任医师第一时间牵头完善各项术前检查,全面评估张大爷的身体状况。考虑到患者年事已高,肿瘤位于颅底关键区域,毗邻脑干、重要血管及多条颅神经,手术解剖结构复杂、风险极高、难度极大,稍有不慎就可能导致脑干损伤、面瘫、听力丧失等严重并发症,甚至危及生命。
为最大程度保障手术安全与疗效,医院迅速启动MDT多学科会诊机制,神经外科联合麻醉科、重症医学科、神经电生理科等多个相关科室,齐聚一堂共同研讨病情。专家们反复推敲,全面排查手术禁忌,结合患者年龄和身体状况,精心制定了个性化手术方案和完善的应急处置预案,为手术顺利开展筑牢了安全防线。
一切准备就绪,在张玉海主任医师的带领下,手术团队迎难而上,为张大爷实施经乙状窦后入路听神经瘤切除术+继发性三叉神经痛减压术。颅底区域被称为“生命禁区”,手术堪比在刀尖上起舞,每一步操作都需精准无误。
手术过程中,张玉海带领团队凝神聚力、精细操作,在高倍显微镜下小心翼翼地剥离肿瘤;神经电生理团队全程坚守,开展实时术中神经监测,精准捕捉面、听神经及脑干的功能状态,为手术操作提供了精准指引,确保每一步都不损伤正常神经和血管。
经过整整7小时的奋战,手术圆满成功!团队不仅彻底切除了巨大的听神经鞘瘤,更在解剖外观上完美保留了面、听神经,压迫三叉神经的肿瘤被全部清除,三叉神经未受任何牵拉和损伤,同时成功保护了脑干及周围重要穿支血管,实现了“肿瘤全切”与“神经功能保护”的双重目标,攻克了这一高难度手术难题。

要知道,后颅窝大听神经瘤起源于前庭神经,会逐渐压迫、破坏蜗神经和面神经,神经与肿瘤包膜紧密延续,想要保留神经已属不易,更别说同时保留听力、避免面瘫,其手术难度可想而知。
术后,在神经外科医护团队的精心治疗和悉心护理下,张大爷的恢复情况远超预期。困扰他多年的右侧面部疼痛彻底消失,右侧听力也得到了良好恢复,精神状态一天天好转,原本因病痛紧锁的眉头舒展开来,脸上重新露出了舒心的笑容。
从病痛缠身到重获安康,每一次康复的背后,都是医护团队的坚守与付出。日照市人民医院神经外科团队始终以精湛医术攻克疑难病症,以医者仁心守护患者健康,用专业与担当为颅脑疾病患者撑起一片蓝天。
未来,科室将继续秉持精益求精的诊疗理念,不断深耕复杂疑难手术技术,持续提升诊疗水平,以更优质的医疗服务、更严谨的诊疗态度,用心守护每一位患者的生命健康,为区域群众的颅脑健康保驾护航!(鲁网记者)
责任编辑:张山



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