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青岛市妇女儿童医院生殖医学中心精准阻断遗传风险,点亮生育之光

lmwmm4个月前 (03-11)运营管理224

来源:鲁网

鲁网3月11日讯生殖医学中心的走廊里,流动着无数家庭的悲欢。

王女士(化名)轻抚孕肚,眼中满是幸福,而去年,她和丈夫小李(化名)还在不孕不育的阴霾中苦苦挣扎。

谁能想到,这个27岁的年轻小伙已与糖尿病抗争18年,更被“死精症”缠上,辗转多家医院、尝试无数偏方,精子活动率始终为0%,生育之路似乎已被彻底堵死。

2025年5月,抱着最后一丝希望,夫妇俩走进了青岛市妇女儿童医院生殖医学中心……

精准诊断 “死精症”背后藏着罕见遗传病

接诊医生并未止步于“死精症”的初步诊断,而是为小李展开复核:

精子浓度极低;

活动率0%(正常值≥40%);

存活率仅6.50%(正常值≥58%);

精子DNA碎片指数高达88.77%;

顶体酶活性不足……

这样的精子即便勉强受精,也极易导致流产或胎儿异常。

看似明确的诊断背后,却藏着一个疑点:18年的糖尿病史导致的少、弱、畸精子症,与“死精症+极高 DNA 碎片”的医学表现并不匹配。治疗团队果断启动深度排查,影像学检查发现小李存在肾囊肿、双侧附睾头囊肿等多处异常,而家系全外显子测序最终揭开了谜底——染色体17q12缺失综合征,一种罕见的遗传性疾病。

这一综合征临床表现复杂,可引发肾囊肿、糖尿病、生殖系统异常等多重问题,胎儿更易出现肾脏发育异常、羊水过多甚至多系统畸形。若不进行遗传阻断,自然受孕的健康概率微乎其微,这也正是小李多年不育的“隐形元凶”。

手术护航 “显微取精 + 三代试管”双线破局

明确病因后,治疗团队为小李夫妇量身定制了“同步微创取精+第三代试管婴儿 PGT-SR”的联合方案。针对小李的附睾头淤积症,团队采用附睾显微取精术,在局麻下通过微创手术精准提取存活精子,该技术对梗阻性无精症患者的精子获取率极高,且创伤小、恢复快。

与此同时,精子低渗肿胀实验(HOS)派上用场——这项技术通过低渗溶液检测精子膜完整性,能从看似“死亡”的精子中筛选出真正存活的优质个体。随后,这些珍贵的精子通过第二代试管婴儿技术(ICSI)与卵子精准结合,而真正的“遗传防火墙”则是第三代试管婴儿 PGT-SR技术。

作为针对染色体结构异常的核心技术,PGT-SR能在胚胎植入前精准筛查染色体缺失、易位等问题,像“胚胎质检员”一样淘汰异常胚胎,只选择健康胚胎移植,从源头阻断17q12缺失综合征的遗传风险。

2025年8月,取卵术、同步附睾取精术与PGT-SR技术无缝衔接,一次成功!如今,王女士各项产检指标均正常,静候新生的到来。(通讯员 王鑫鑫)

责任编辑:刘亮亮

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